初美网哎呀，王先生，牙髓炎这事儿，可真是让人头疼啊！
牙髓炎啊，基本上都是因为感染闹的，*常见的源头就是那个深龋。这病一发作，那疼痛啊，简直让人坐立不安，冷热酸甜一刺激，疼痛就加剧，真是折磨人啊！那么，在佳木斯，治疗化脓性牙髓炎的手术都有哪些呢？
首先得说说根管充填术，这可是临床上*常用的保留患牙的方法。简单来说，就是用药物把牙髓失活，然后清除牙冠部和根部的牙髓，再用根管充填剂把根管严密封闭起来。
牙髓炎啊，虽然是由龋齿引起的，但一开始可能没什么感觉，等到蛀牙接近牙髓了，疼痛就开始了。这疼痛啊，就像火烧一样，冷热酸甜都能触发，特别折磨人。牙髓炎的疼痛有几个特点：一是疼痛非常剧烈；二是疼痛会自发出现；三是晚上疼得更厉害；四是疼痛很难定位，有时候连自己都搞不清楚是哪颗牙在痛，通常是一侧或者一片。
医生会根据情况打开牙髓腔，看看里面的牙髓有没有问题，然后用药物把神经“干掉”，这样你晚上就不会被牙疼折磨了。然后等几天，进行二次处理，就是填充修复牙髓腔，再套上牙冠，这样就大功告成了。
一. 佳木斯化脓性牙髓炎治疗手术，这几类人要注意了！
1、化脓性牙髓炎治疗不当，对身体的危害可大了，很多患者的生活都会受到影响。所以啊，平时一定要注意口腔卫生，每天早晚刷牙，饮食也要注意营养搭配，别吃太多辛辣的东西。
2、如果情况严重，*好去口腔科医院找医生看看，或者吃点消炎药。如果消炎药也不管用，医生可能会建议你拔牙。临床上，牙周疾病的刮治也能起到一定的缓解作用。
3、饮食方面，尽量多样化，但要注意营养搭配。化脓性牙髓炎治疗期间，可以吃点软食，避免硬食刺激牙齿。戒烟戒酒也很重要，这些坏习惯容易在口腔内滋生细菌。
4、牙髓发炎了，不能自己好，必须得摘除牙髓才能缓解症状。而且还要清除牙髓腔内的感染，用生物相容性材料充填密封根管，防止再感染。根管治疗术就是临床上应用*广的方法。
二. 乳化脓性牙髓炎治疗慢性化脓性牙髓炎的疗效观察
1. 资料和方法
1.1 临床资料：20例患儿，共30颗患牙，年龄3.5～8岁，都是下颌乳化脓性牙髓炎治疗。深龋露髓或去龋穿髓，有探痛，但叩痛不明显，牙龈无窦道和肿胀。
1.2 材料：氧化锌粉；甲醛甲酚液（简称FC液），使用时将氧化锌粉和液调匀成糊状。
1.3 方法：第一次治疗，去龋，扩大穿髓孔，在穿髓孔处封入多聚甲醛失活剂。一周后进行第二次治疗，如常规，但干髓剂用甲醛甲酚氧化锌糊剂。术后拍X光片，了解尖周、根分叉处牙周组织状况及乳牙根情况。
2. 结果
2.1 临床疗效评价：良好：无不适，无叩痛、松动，无龈窦道和脓肿。X光示根尖根分叉区骨质稀疏区减小或消失。失败：有疼痛、不适等症状，或出现上述任何体征均为失败。X光示根尖或根分叉区骨质稀疏区存在或增大。
2.2 疗效良好者26个（86.6%）；临床无症状但X光示骨质稀疏区缩小不明显2个（6.7%）；临床有咀嚼不适但X光示骨质稀疏区明显缩小2例（6.7%）。
3. 讨论
3.1 本组病例为牙根稳定期，未出现牙根生理性吸收。为了便于X光观察，本组病例均选用下颌乳化脓性牙髓炎治疗，以免上颌乳化脓性牙髓炎治疗周围解剖结构的干扰对观察带来的不良影响，利于治疗前后的评价。
3.2 本组病例在术后即拍X光片，均见乳化脓性牙髓炎治疗根分叉区有不同程度的骨质稀疏区。表明慢性牙髓炎可引起不同程度的根分叉异常表现。这与乳化脓性牙髓炎治疗髓底复杂的解剖结构有关，如硬组织薄、侧副根管多等，故牙髓的慢性感染易经髓底扩散至分叉处的牙周组织中。
3.3 常规干髓术是在根管口处覆盖多聚甲醛为主要成分的干髓剂。由于乳化脓性牙髓炎治疗髓底解剖结构的特点，以及多聚甲醛释放可引起的术后疼痛，本组病例选用甲醛甲酚氧化锌糊剂，甲醛释放缓慢，药效温和。经过6个月的临床观察，术后无一例出现疼痛，成功率为86.6%，故本法的临床疗效满意。
3.4 为了提高临床疗效，必须严格掌握干髓剂的量、位置，确保与根髓断面密贴，充分发挥甲醛的干燥、固定、硬化、防腐的作用。本组病例中有2例X光示稀疏区缩小不明显，均为甲醛甲酚氧化锌糊剂与根髓断面接触不严密；有2例术后出现咬物不适，查充填物上有咬合高点，予以调牙合后临床症状消失。
3.5 FC遇血液后可迅速使血红蛋白分解，变成黑色血块，凝固后阻滞了FC作用的发挥，可导致残髓炎发生，故操作中充分止血是至关重要的。