现在,随着人们生活水平的日益提高,人们对自己牙齿健康的重视程度越来越高,越来越多人选择了烤瓷冠来修复自己的牙齿。现在,烤瓷冠成为的牙科临床上广泛运用的一种口腔修复体,其中的氧化铝烤瓷冠以较高的性价比也成为人们广泛的选择。承德氧化铝烤瓷冠手术多久才能见效果?
氧化铝烤瓷冠:由于氧化铝烤瓷冠整体都是具有透光性的陶瓷材料,与天然牙具有透光性这一特性很接近,而其他类型的烤瓷冠都有一层不透明的金属内冠,所以氧化铝烤瓷冠目前是极能接近天然牙的美容修复体,也是四环素牙及其他类型牙齿修复的较好选择。
贵金属(金合金)烤瓷冠:美容效果仅次于氧化铝烤瓷冠,这主要得益于金合金内冠的颜色和天然牙牙本质的黄颜色接近,但和氧化铝烤瓷冠相比则略显不通透、欠自然。由于贵金属和陶瓷的结合力极好,所以贵金属烤瓷冠不易崩瓷、经久耐用。金合金的生物相容性好,不会引起周围组织变色。
一.承德氧化铝烤瓷冠手术多久才能见效果
1材料和方法
1.1材料和设备普通镍铬烤瓷合金,VITA瓷粉(包括颈部龈色瓷),VITAVMK95技工比色板,烤瓷炉。
1.2临床资料从2002年来我科就诊的患者中,选择前牙牙龈缺损较多的需行烤瓷单冠修复的25人,前牙缺牙区的牙槽骨缺损凹陷需行烤瓷桥修复的10人,其中男11人、女24人,年龄在18岁~65岁之间,均行镍铬合金金属氧化铝烤瓷冠并使用龈色瓷。
1.3方法
1.3.1基牙预备、取模、灌模方法和普通烤瓷牙制备相同。
1.3.2比色在自然光线下,比牙冠色和牙龈色。Vita瓷粉有深浅两种颜色的龈色瓷,根据患牙牙龈和邻牙牙龈选色,必要时可请技师将两种颜色的瓷粉按不同比例混合,并烤制出来再进行比较,以达到自然理想的颜色。如不能与技师配合可以附加一张患者自然光线下的开唇露龈照片。
1.3.3基底冠的做前牙牙龈缺损患者的基底冠做与普通烤瓷相同;前牙缺牙区牙槽骨缺损凹陷的患者,其基底冠的桥体部分铸造出需要恢复的牙槽骨形态。
1.3.4烤瓷基底冠在正常牙冠形态范围内的部分上冠瓷,其余的基底冠处上龈色瓷。为防止牙冠色与牙龈色相混,在不透明瓷烧结后,先烤冠瓷(同一般方法),再涂布龈色瓷。冠瓷与龈瓷衔接处,两者呈斜面均匀过渡,即冠瓷向龈缘处渐薄,而龈瓷向龈缘处渐厚,保证衔接处的强度。
1.3.5戴牙注意保证龈色瓷位置形态颜色与患者自身牙龈相近。保证前牙缺牙区牙槽骨缺损凹陷患者修复体的桥体组织面与牙槽嵴紧密接触。
2结果
二. 做烤瓷冠等手术氧化铝烤瓷冠的目的主要有以下几点:
1、牙体预备的预防性扩展,有利于自洁和避免继发龋齿。修复体面应掩盖牙体的点隙裂沟,邻面应扩展到自洁区。
2、牙体预备成一定的形状,提供良好的固位形与抗力形,为增加修复体的固位力,而对于一些边缘嵴、轴面角及洞的线角处等突起处作修整性磨改,使之润滑圆钝。
3、磨改正长牙或错位牙,以树立调和的咬合关系和外观。为树立正常的牙冠外形和协调的邻牙间及颌间关系,应对影响咬合的过长牙、错位牙和畸形牙做相应的磨改。
4、去除病变组织,阻止病变开展,并为烤瓷冠取得良好的就位道,为使人造冠顺利就位,需求磨除轴壁上一局部承德的牙体组织,消弭倒凹,将轴面上*大周径降到所设计的人造冠龈边缘区。
5、开拓修复体所占空间,保证修复体一定的强度、厚度和美观。其氧化铝烤瓷冠的厚度依据资料的要求,在患牙或基牙的、轴面磨除一定牙体组织。如牙合面金属冠修复可磨除0.5mm,陶瓷冠要磨除1.0mm。
三. 下面将从几个方面比较金属烤瓷冠与全瓷冠的优缺点
1、物理性能方面
1、硬度(4)烤瓷材料的硬度大于牙釉质,较脆。Empress铸瓷的瓷块硬度比烤瓷材料稍软,比牙釉质硬,质韧。
2、耐磨性(5)赵云风等人以牙膏液作为磨耗介质,以重量损失、厚度损失、色差值作为指标,得到Plat铸造陶瓷及着色剂的磨耗损失与Vita体瓷近似,但表面着色标本磨耗试验后的色差值高于全瓷标本。就是说,全瓷冠与PFM在磨耗之中失去的重量相似,而由于氧化铝烤瓷冠的颜色是由后期添加着色剂产生的,而磨耗虽未使表面着色剂完全丧失,但其颜色却因其厚度的损失而发生改变。在金瓷冠之中由于其在做之中分别应用不同颜色的体瓷、颈瓷、切端瓷等,就不会有上述现象的发生。
3、抗裂强度(6)(7)Amp.Miller等人比较了金属烤瓷冠及几种全瓷冠的折裂力,数据分析显示金属烤瓷冠的抗折裂力值显著高于全瓷冠;而Dicor瓷冠、铝瓷冠、以及Dicor瓷内冠外覆铝瓷这三种全瓷冠之间没有显著性差异。但是,作者指出这种加载方式只是模拟了临床上施加于陶瓷冠切嵴上而导致失败的受力状态,而不能复制出口内由于慢性的应力和应变而*终导致的疲劳和折裂。但是无论在任何状态下,PFM的抗折裂力值高是明显的,所以应当给患者交待全瓷冠更易折裂这个问题。
4、精度与机械性能(8)(9)(10)