骨性牙突正畸拔牙手术适应人群和禁忌人群有哪些

牙齿畸形不仅会影响一个人的外在形象，甚至会影响一个人的心理健康，所以牙齿矫正就显得尤为重要。可是很多家长朋友带孩子到医院进行牙齿矫正的时候，医生告诉家长需要进行拔牙，但是家长朋友都表示不理解。那么，骨性牙突骨性牙突正畸拔牙手术适应人群和禁忌人群有哪些？随着小编一起来了解一下吧？

一.骨性牙突骨性牙突正畸拔牙手术适应人群和禁忌人群有哪些

一般而言，在牙齿矫正期内开展靠谱拔牙齿是沒有伤害的，而且也不会对牙齿矫正实际效果导致危害。在日常生活中，拥有一些人很有可能会拥有牙齿畸形、牙齿不齐状况，为了更好地可以让牙齿排列更为齐整，而且为牙齿畸形出示充足的室内空间，是很有可能会必须开展拔牙齿的，因此牙齿矫正期内拔牙齿是为了更好地让牙修复更为齐整的情况，针对一些拥有凸嘴状况的人，为了更好地内收门牙，一样必须拔牙齿，因此这类种类拔牙齿是沒有伤害的，都没有危害。

假如牙在牙齿矫正前沒有异常，在牙齿矫正全过程中不建议拔牙齿，这类方式的拔牙齿，很有可能会危害到牙齿矫正实际效果。牙齿矫正关键功效便是牙齿矫正，能够医治移位的牙，全部医治全过程中必须配戴牙齿矫正器，牙齿矫正器在配戴期内要谨遵医嘱，按时到医院调节牙齿矫正器，牙齿矫正器配戴時间更长，不能擅自取下，会危害纠正实际效果，在配戴牙齿矫正器期内，要留意口腔健康，勤洗牙漱口，管理洗牙漱口的习惯性。

二.美莱哪些情况正畸需要拔牙

1、上中切牙：上中切牙一般不作为减数对象，除非该牙已有严重外伤、牙根吸收、弯根、导萌失败等特殊情况而不宜保留，其拔牙间隙除缓解前牙拥挤外，可移动同侧的侧切牙至中切牙位置并以烤瓷甲冠修复以代替中切牙，同侧尖牙牙尖加以修磨以代替侧切牙。

2、上侧切牙：如上侧切牙位于远离牙弓的腭侧或牙根吸收、弯根牙等难以排入牙列时，或导萌失败时，或因上尖牙完全唇向低位且牙根明显近中倾斜时，可考虑拔除上颌侧切牙后移上颌尖牙至侧切牙位置并磨改牙尖。

3、尖牙：通常不为解除拥挤而拔除尖牙，因尖牙位于口角处，对维持口角丰满度起一定衬托作用，且牙根粗壮，龋患率低，在保护牙合功医学教育|网搜集整理能方面有重要作用，应尽量加以保留，但如果尖牙因严重拥挤而完全位于唇侧，且根尖斜向近中或牙根大部分吸收，牙根弯曲，导萌失败等情况，也可考虑拔除尖牙。

4、第一双尖牙：常是拔牙解除拥挤的首选对象，该牙位于前后牙弓的中间，拔除后间隙很便利解除前牙拥挤，同时第二双尖牙可与尖牙形成良好的邻接关系，对功能和美观都几乎没有不利的影响。

5、第二双尖牙：当牙列拥挤程度或牙弓前突相对小时，如III类错牙合关系有时为了便于磨牙前移以避免遗留剩余间隙，拔除第二双尖牙似乎更为有利，同时拔除该牙也有利建立I类磨牙关系。另外，由于第二双尖牙萌出较晚，在牙列拥挤的病例有时完全舌向或颊向或埋藏阻生，也可考虑拔除，拔牙第二双尖牙后通常保留第一双尖牙。

6、第一恒磨牙：很少为解除拥挤拔除第一恒磨牙，因该牙对正常牙合关系的维持及在咀嚼功能中的重要作用，应尽量保留;如该牙本身状况极差，特别是当有牙冠因龋患大面积缺损或有严重根尖周病变而无法保留时，也可考虑拔除。早期拔除第一恒磨牙之后，拥挤的牙弓有可能进行满意的自我调整，由于下第二恒磨牙向前自行调整更困难些，故下颌第一恒磨牙拔除应早于上颌第一恒磨牙。另外，第三磨牙牙胚的存在，对第一恒磨牙拔除后第二磨牙的近中调位也更为有利。

7、第二恒磨牙：第二恒磨牙位于牙弓末端，故一般不为解除前牙拥挤而拔除，有时为便利第一恒磨牙向远中移位而拔除，但这不能作为普遍的设计原则，如存在第三磨牙牙胚，有人认为第二磨牙的早期拔除有利于第三磨牙顺利萌出而避免阻生，但拔除的前提条件是第三磨牙尚处于牙冠已钙化而根尚未钙化的时候，且可见牙胚基本直立或近中倾斜不大于30度角时，第二磨牙锁牙合时也有拔除该牙后，让第三磨牙向近中移动者，当第二磨牙近中阻生时，先拔除第三磨牙远移第二磨牙然后再将其扶正。

8、第三磨牙：有人认为第三磨牙的早期拔除可预防前牙进行性拥挤及矫治后拥挤的复发，但目前对此尚无明确定论。但拔牙设计时要充分了解该牙牙胚的发育情况及萌出方向，对其预后作出判断。

9、下切牙：当一个下切牙因拥挤被完全挤出牙列时，可考虑拔除，而当下尖牙牙根严重近中偏斜同时伴有下前牙拥挤时，可考虑拔除同侧侧切牙，以便尖牙直立并排齐下前牙，III类错牙合前牙覆盖和覆牙合较小时，为了使反牙合纠正后咬合关系的稳定，有时也拔除一个下切牙。

三. 那么常熟拔牙的禁忌人群有哪些

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙会引起流产，8个月孕妇拔牙会引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病的患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。

6、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

7、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

8、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

因此，患有先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病、充血性心力衰竭以及在6个月内发生过心梗或正处于心绞痛发作期的患者不宜贸然拔牙。

此类患者若必须拔牙，则应在拔牙前服用扩张血管的药物，并准备好硝酸甘油等急救药物，经医生同意方可拔牙。