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白城牙外科正畸会伤害牙龈吗(白城牙外科正畸有伤害么)



侯振杰外科正牙亦称“牙外科正畸”,是侯振杰医生研发的一套新型成人微创口腔整形手术,术前利用口腔检查、口腔全景片、头颅侧位片、牙齿模型、正侧照等多重检测手段精确测定牙槽骨、颅骨、颌骨的形态、骨质与相互位置关系,复制牙列弓立体结构,手术无须打开支撑骨的大创口,只需微创打开牙槽骨,直接调整牙与颌的关系,使牙齿咬合关系达到很好。一般而言,牙外科正畸可对各种严重的骨性牙颌面畸形,包括各种先天畸形、发育畸形及外伤引起的错颌畸形进行治疗,牙外科正畸适应症具体包括:白城牙外科正畸会伤害牙龈吗(白城牙外科正畸有伤害么)?

白城牙外科正畸会伤害牙龈吗(白城牙外科正畸有伤害么)

早在1733年,Fauchard即报道了用拔牙钳矫正错位牙的事例。牙外科正畸术知识全解,其后有Cunningham应用使牙连同牙槽骨一起移动的技术矫正错位牙。近20年来,牙外科正畸术有了很大的发展,尤其在断骨和截骨方面有了许多改进,如有牙间骨断骨术、皮质骨断开术、牙槽骨断开术等。

上合侧切牙由于牙根短小,且手术多做成单牙骨块,易受损伤,死髓率发生较高。下颌的尖牙在手术中,虽然在大骨块中,但因位于牙骨块边缘,牙根较长,所以易受损伤,死髓率也较高。

如前牙开(牙合),面部长度适当,将游离的上颌前部牙-骨复合组织瓣向下推移,达到设计要求的(牙合)关系后结扎固定。

一.白城牙外科正畸会伤害牙龈吗(白城牙外科正畸有伤害么)

1、麻醉:手术采用阻滞加局部浸润麻醉,对于较为敏感者可加强化麻醉。

2、切口:根据畸形牙的位置不同作不同的切口,多用唇侧两牙之间纵行切开粘骨膜,切口上端达唇沟底,下端达牙槽嵴顶,而不切开龈乳头,以免影响血流。

3、牙骨块的做:用双斜面薄刃凿从切口内由下向上将牙和骨凿开,凿骨之上端尽量达根尖0.5cm骨凿位置在与根之间避免损伤牙周膜,骨凿达腭侧时,应只凿透腭侧骨板,不穿透粘膜,再用弯骨凿通过切口上端摸置于粘骨膜下,约在根尖以上0.5cm近将骨块横断。

4、牙骨块的复位:牙骨块凿开并充分活动后,以上唇正中线为准向中间复位,复位后用成品牙弓夹板或自制牙弓夹结扎固位,如术前制有牙合板,可利用牙合板复位固定。如牙与牙之间间隙不足而阻碍牙的重新排列时,可将患牙与邻牙的接触点用钢砂片作适度的片切,但片切不能过多,以免引起牙过敏。

二. 牙外科正畸术后护理

1、在术后唾液中带有少量血迹是术后常见现象。手术当天不要洗牙漱口,手术后次日可开始洗牙漱口。可用1%双氧水、1:5000呋喃西林液含漱;

2、注意保持口腔卫生,并全身应用抗生素1~2周;

3、如手术范围较小,当日即可进饮食,如手术范围较大,则应补充液体;

4、如术后渗血较多,应随时复诊。一般可在术后第3日复诊,观察术后反应,检查咬合情况及固定是否牢靠。术后3~5天内可发生肿胀,一般1周内即可消退。1周后复诊拆线;

5、禁用任何类型的可能加速血液循环,降低凝血机制、影响伤口愈合的补品、药品,如人参、阿斯匹林、活血药、减肥药、调经药等,如需要,应向手术医生咨询;

6、术后应遵医嘱定期复诊,检查伤口有无慢性感染及牙-骨复合组织块愈合情况,观察牙髓有无坏死及有无根尖病变发生,骨块有无慢性炎症,有无病灶发生,有无死骨形成,牙列恢复的情况,(牙合)关系的变化,咬合及咀嚼的情况,面部形态的改善等。



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