初美网一. 怀化口腔颌面部疾病治疗：风险知多少？
（1）创口冲洗：细菌通常在伤口形成后的6至12小时内，主要停留在组织表面，还没来得及大量繁殖，这时候通过冲洗就能轻松去除。首先用消毒纱布覆盖创口，然后用肥皂水或盐水清洁创口周围的皮肤，若有油污，可用汽油或洗洁精擦除。在麻醉下，用生理盐水或1%-3%的过氧化氢大量冲洗创口，也可以用低浓度碘伏擦洗或浸泡创口，并用纱布反复擦洗，力求清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片等异物。清洗的还能进一步检查组织损伤情况。
在怀化口腔颌面部疾病治疗中心接受治疗，会有什么风险吗？
通过视诊观察面部是否对称，有无肿块、畸形和组织缺损等。观察颞下颌关节活动时的张口度。观察皮肤、粘膜的颜色、光泽是否异常。触诊检查，可用单手触诊，也可双手分别在左右侧进行对比，或双手分别在口内、外联合触诊。注意皮肤湿度、有无压痛、肿块等。如有肿块，应检查其大小、形态、硬度、部位深浅、有无粘连、波动等。对于骨肿块，应注意骨质膨大或增生的范围，有无乒乓球样弹性感。对于外伤患者，应检查有无骨折体征。检查颌面部疾病治疗炎症和肿瘤的诊治有一定意义。
二. 急救处理口腔颌面部疾病治疗损伤
口腔颌面部疾病治疗损伤的特点：口腔颌面部上接颅脑，下连颈部，是呼吸道和消化道的起点，血液循环丰富，上下颌骨为主要支架，有许多腔窦，口腔内有牙和舌，还有表情肌、三叉神经、面神经、唾液腺和颞颌关节。了解这些解剖和生理特点，有助于正确处理口腔颌面部疾病治疗损伤。
1. 血液循环丰富：在损伤时，出血较多或易形成血肿；早期出现明显的组织水肿，若发生在口底、舌根或下颌骨下缘等部位，可因水肿、血肿压迫呼吸道，产生呼吸困难，甚至窒息。有利的一面是：组织抗感染能力和再生修复能力较强，伤口易于愈合。在清创术时应尽量保留组织，即使伤后48小时，只要未出现明显的化脓感染，仍可进行清创缝合。
1. 牙齿在损伤时的利弊：火器伤时，被击碎的牙片向邻近组织飞溅，造成“二次弹片伤”；同时将牙上的污物及细菌带入深部组织内，引起伤口感染。颌骨骨折线上的龋坏牙可致骨创感染，影响骨折愈合。有利的一面是：咬合关系异常或牙列的移位是诊断颌骨骨折的重要体征；在治疗牙、牙槽骨或颌骨损伤时，常需要利用牙作为结扎固定的基牙，而恢复正常的咬牙合关系又是治疗颌骨骨折的重要标准。
1. 易并发颅脑损伤：尤其是上颌骨或面中1/3损伤时，容易并发颅脑损伤，如脑震荡、颅内出血、脑挫伤及颅底骨折等。
1. 伴颈部损伤：下连颈部，尤其是下颌骨或面下1/3损伤时，容易并发颈部损伤，如颈部大血管、重要神经及颈椎损伤，要注意有无血肿、功能障碍或高位截瘫。
1. 易发生呼吸困难或窒息：因组织移位、肿胀、舌后坠、血凝块或分泌物的阻塞而影响呼吸，发生呼吸困难，甚至窒息。救治伤员时要注意保持呼吸道通畅，防止发生窒息。
1. 影响进食和口腔卫生：消化道入口损伤时，影响进食和口腔卫生。颌骨骨折或软组织损伤时，影响张口、咀嚼、吞咽和语言，妨碍进食。要选择适当的饮食和喂食方法，以维持伤员的营养，进食后要注意清洗口腔，保持口腔卫生，预防感染。
1. 腔窦多易感染：在口腔、鼻腔、鼻窦和眼窝等腔窦中，存有大量细菌，损伤时如这些腔窦与伤口相通，则易发生感染。清创时尽早关闭与这些腔窦相通的伤口，减少感染的机会。
1. 可发生其他解剖结构的损伤：口腔颌面部疾病治疗损伤时，可伤及唾液腺，如腮腺损伤，发生涎瘘；伤及面神经，发生面瘫；伤及三叉神经时则出现该神经分布区域麻木。
1. 发生口腔颌面部疾病治疗畸形：口腔颌面部疾病治疗损伤后，常有不同程度的畸形，使患者在思想上和心理上加重负担，在治疗时要尽量恢复其外形和功能，减少畸形的发生。
2. 急救处理口腔颌面部疾病治疗损伤伤员：清理创口时要进一步、尽可能去除异物。可用刮匙、刀尖或止血钳去除嵌入组织的异物。组织内如有金属异物，表浅者可借助于磁铁吸出；深部者要通过X线片或插针X线定位后取出。如创口有急性炎症、异物位于大血管旁、定位不准确、术前准备不充分或异物与伤情无关者，可暂不摘除。
口腔常按口腔前庭、固有口腔和牙齿三部分检查。
口腔前庭观察牙龈有无充血、肿胀、萎缩、溢脓、盲袋、窦疲乏，并检查唇、颊粘膜和腮腺导管开口情况。
三. 解决口腔颌面部疾病治疗畸形的方法
1. 通过网络与在线医生进行初步的了解，如将个人牙齿照片通过网络发给在线咨询医生进行初步分析是否施行成人外科正牙手术等。
2. 通过网络或电话提前预约，前来医院做详细检查（复制牙齿模型，进行全景机口腔颌面部疾病治疗拍摄等），设计并确定手术方案。
3. 从手术前一周开始，禁止服用阿司匹林类药物、荷尔蒙剂、各种补药等。药物的特殊副作用及必须服用的药应事先通知医生。进行手术前检查之后，就可以进行手术了。
